Данные пациента: больной, муж. в возрасте 22 года.
Симптом болезни при госпитализации: по жалобе“недержание мочи и кала более 2 года” больной лег в больницу. Медосмотр при госпитализации: пониженная кожная чувствительность медиальной поверхности бедра в промежности, ослабление двухстороннего кремастер- рефлекса/ кремастерного рефлекса, анальный рефлек имеется, мускульная сила конечностей-на уровне 5, мышечный тонус конечностей нормальный.
Процесс диагностики и лечения: после госпитализации МРТ проверка поясничных позвонков показала: очаг болезни смешанного сигнала в позвоночном канале от нижней кромки третьего поясничного позвонка до верхней кромки первого крестцового позвонка, с учётом возможности тератомы. УЗИ с цветным доплером показало: утолщение шероховатой стенки мочевого пузыря и образование трабекулярных мышц/мышечной трабекулы , можно считать нейрогенный мочевой пузырь, остаточная моча мочевого пузыря положительная. Сочетая историю болезни пациета, клиническое проявление и добавочное исследование, чётко поставили диагноз: “тератома позвоночного канала для пояснично-крестцовых позвонков” . Совершенно дооперационное обследование , исключено оперативное противопоказание, под проведением общей анестезии организована “резекция тератомы позвоночного канала+ внутрикостная фиксация пояснично-крестцовых позвонков”, операция успешна. После операции у больного нет паралича нижних конечностей, недержание мочи и кала улучшилось. После операции производится безвоживание организма, профилактика заражений, трофика нерва, трансфузия и др. симптоматическое лечение, фиксирующий пояс для поясницы /бандаж для спины используется . Послеоперационная патология выявляет : тератома. После операции CT проверка поясничных позвонков показала: внутрикостная фиксация прочная . После операции больной хорошо выздоровел и излечился, выписался из больницы от 27-го апреля 2017 года.От 16-го августа 2017 года МРТ повторная проверка поясничных позвонков показала: после резекции изменение тератомы позвоночного канала, не видели ясное проявление рецидии опухоли , у больного фукция большей и малой нужды очевидно улучшилась , по сравнению с дооперационным состоянием .
Состояние больного после выписки из больницы: пациент чувствует неплохо, у которого недержание мочи и кала улучшилось, сравнительно с дооперационным состоянием , пониженная чувствительность промежности и медиальной поверхности левого бедра очевидно улучшилась , по сравнению с дооперационным состоянием , кремастер- рефлекс/ кремастерный рефлекс нормальный, анальный рефлекс имеется, локомоция конечностей возможна, мускульная сила конечностей-на уровне 5, мышечный тонус конечностей нормальный.
