Данные пациента: больной, муж. в возрасте 32 года.
Симптом болезни при госпитализации: по жалобе “приступ перекошенности уголка рта/опущения уголка рта с левой стороны на 2 дня ” больной лег в отделение внутренних неврологических болезней , у которого прикрытое правое веко, правый сосцевидный отросток за ушами болит, отсутствие морщины на правом лбе, ясное сознание, нет головокружения и головной боли, нет тошноты и рвоты, нет замутненности зрения, без звона (шума) в ушах и слуховой дизестезии, нет ощущения конечностей и дискинезии конечностей , без глоссолалии. Проверка здоровья при госпитализации: ясное сознание, свободная речь, двухсторонний зрачок равняется круглым, диаметром примерно 3.5 мм., зрачковый рефлекс на свет чувствительный, опущение уголка рта с левой стороны, прикрытое правое веко, отсутствие морщины на правом лбе, шея мягкая , с чувством непротивления, мускульная сила конечностей-на уровне 5, мышечный тонус нормальный, физические рефлексы существуют , патологический рефлекс отрицательный. Поставили диагноз: неврит лицевого нерва с правой стороны.
Процесс диагностики и лечения: по причине болезни “неврит лицевого нерва с правой стороны” больной госпитализирован в отделение внутренних неврологических болезней , при госпитализации МРТпроверка черепа : аневризм позвоночной артерии с левой стороны, дальнейшее совершение ангиографии головного мозга показало: аневризм позвоночной артерии с левой стороны. Совершенно дооперационное обследование , исключено оперативное противопоказание, под проведением общей анестезии организована“эмболизация аневризма позвоночной артерии с левой стороны”, операция успешна. После операции больной чувствует неплохо , мускульная сила конечностей-на уровне 5, мышечный тонус нормальный. После операции производится безвоживание организма, профилактика заражений, трофика нерва, трансфузия и др. симптоматическое лечение. После выздоровления пациент выписался из больницы. Вторичная проверка внутричерепной ангиографией выявила : после эмболизации изменение аневризма позвоночной артерии с левой стороны, полость аневризма заполнена хорошо.
Состояние больного после выписки из больницы: пациент чувствует неплохо, большая и малая нужда нормальная, ясное сознание, двухсторонний зрачок равняется круглым, диаметром примерно 3.0 мм., зрачковый рефлекс на свет чувствительный, мускульная сила конечностей-на уровне 5, мышечный тонус нормальный, физические рефлексы нормальные, патологический рефлекс отрицательный.
