Данные пациента: больной, муж. в возрасте 53 года.
Симптом болезни при госпитализации: по жалобе “при медосмотре выявили церебральный артериальный аневризм правой стороны более полумесяца”больной лег в больницу , у которого не болит голова, нет головокружения , тошноты и рвоты, дискинезии конечностей. Проверка здоровья при госпитализации: ясное сознание, свободная речь, двухсторонний зрачок равняется круглым, диаметром примерно 3.0 мм., зрачковый рефлекс на свет чувствительный, шея мягкая , мускульная сила левой нижней конечности -на уровне 4, мускульная сила остальных конечностей-на уровне 5, мышечный тонус нормальный, физические рефлексы нормальные, патологический рефлекс отрицательный.
Ход диагностики и лечения: после госпитализации через ангиографию головного мозга /внутричерепную ангиографию показали : церебральный артериальный аневризм правой стороны, сочетая историю болезни больного, клиническое проявление и добавочное исследование,поставили диагноз: церебральный артериальный аневризм правой стороны. Совершенно дооперационное обследование , исключено оперативное противопоказание, под проведением общей анестезии организована “облитерация/ окклюзия церебрального артериального аневризма правой стороны” , операция успешна. После операции больной чувствует неплохо , мускульная сила конечностей-на уровне 5, мышечный тонус нормальный. После операции производится безвоживание организма, профилактика заражений, трофика нерва, трансфузия и др. симптоматическое лечение. После операции МРТ вторичная проверка черепа показана : послеоперационное изменение правого церебрального артериального аневризма. После стабилизации состояния болезни пациент выписался из больницы.
Состояние больного после выписки из больницы: пациент чувствует неплохо, большая и малая нужда нормальная, ясное сознание, двухсторонний зрачок равняется круглым, диаметром примерно 3.0 мм., зрачковый рефлекс на свет чувствительный, мускульная сила конечностей-на уровне 5, мышечный тонус нормальный, физические рефлексы нормальные, патологический рефлекс отрицательный.
